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FORMULARIO INSCRIPCIÓN

Home	Tuesday, 07 September 2010

FORMULARIO DE SOLICITUD DE INSCRIPCION

"PLATAFORMA POR LA MEJORA DE LA ASISTENCIA"

CEPAS
C/ Convento Sta. Clara, 6 -9 46002- Valencia
Tel. 96 351 28 00 93 775 57 49 Fax . 963 511 937

Razón social (*)
NIF (*)
Nombre Responsable (*)
Teléfono 1 (*)
Teléfono 2
Tlf. Móvil
Fax (*)
E-Mail (*)
Página Web
Dirección (*)
Población (*)
Provincia (*)
Código postal (*)

Número de grúas plataforma
Número de grúas parking
Número de grúas furgones
Número de grúas camiones
Número de grúas pluma
Principales compañias para las que trabaja

Tiene Taller Mecánica Chapa

Tiene Eléctrico Neumáticos Taxi

Modelos vehículos
Otros

(*) Datos Obligatorios

Cuota Trimestral 40 €

En breve recibirá llamada de nuestra administración con la confirmación de su afiliación y para que de manera confidencial nos remita a nuestro nº de FAX 963 511 937 sus datos bancarios.

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